Muistiinpanoja ICD-10 -tautiluokituksesta
Tämä ei ole virallinen tietolähde!
Paluu tautiluokitusmuistiinpanojen kansilehdelle
Z55-Z65 Sosioekonomisiin ja psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvät terveysvaarat
Huomaa, että tällä sivulla luetellut
asiat ovat terveysvaaroja (ruotsiksi "potentiella hälsorisker") -
eivät sairauksia!!!
- Z55 Koulutukseen sekä luku- ja kirjoitustaitoon liittyvät
ongelmat
-
Z56 Työllisyyteen ja työttömyyteen liittyvät
ongelmat
-
Z57 Työperäinen altistuminen vaaratekijöille
-
Z58 Fyysiseen ympäristöön liittyvät ongelmat
-
Z59 Asumiseen ja taloudellisiin seikkoihin liittyvät
ongelmat
-
Z60 Sosiaaliseen ympäristöön liittyvät
ongelmat
-
Z61 Lapsuuden kielteisiin elämänkokemuksiin liittyvät
ongelmat
-
Z62 Muut kasvatukseen liittyvät ongelmat
-
Z63 Muut primaarisen tukiryhmän ongelmat, perheolot mukaan
lukien
-
Z64 Eräisiin psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvät
ongelmat
-
Z65 Muihin psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvät ongelmat
Tämän ryhmän koodeilla kuvataan potilaan sosiaalisia taitoja
ja olosuhteita. Koodeja voidaan käyttää lisäkoodina ilmaisemaan
varsinaisen diagnoosilla kuvatun ongelman syytä tai taustaa.
Näiden koodien käyttö pääkoodina ilmaisee, ettei potilas ole
sairas vaan hänen ongelmansa johtuvat muista tekijöistä.
Tämä on osa luvusta "Z00-ZZB Tekijöitä, jotka vaikuttavat
terveydentilaan ja yhteydenottoihin terveyspalvelujen tuottajiin".
Sen esipuheessa todetaan mm. seuraavaa:
"Tätä lukua ei tule käyttää ensisijaiseen kuolleisuusluokitukseen.
Tämä luku on laadittu niitä tilanteita varten, jolloin muu tekijä
kuin ryhmissä A00-Y89 luokiteltu sairaus, vamma tai ulkoinen tekijä
rekisteröidään "diagnoosiksi" tai "ongelmaksi". Näin voi käydä
pääasiallisesti kahdesta syystä:
a) Kun terve tai sairas henkilö ottaa yhteyttä terveyspalvelujen
tuottajiin esimerkiksi saadakseen rajoitettua hoitoa tai huoltoa
johonkin vaivaansa, luovuttaakseen elimen tai kudosta, saadakseen
rokotuksen tai keskustellakseen ongelmasta, joka ei itsessään ole
sairaus eikä vamma.
b) Kun olosuhde tai ongelma vaikuttaa henkilön terveydentilaan
olematta kuitenkaan itsessään sairaus tai vamma. Tällainen tekijä
voi tulla esille esimerkiksi väestön terveystarkastuksessa
riippumatta siitä, onko henkilö tutkittaessa sairas vai terve.
Se voidaan merkitä muistiin lisätietona, joka otetaan huomioon,
kun henkilö myöhemmin saa hoitoa sairauteen tai vammaan.
Näissä tutkimuksissa ilmenevät epäspesifiset poikkeavat
löydökset luokitetaan ryhmiin R70-R94."
Z55 KOULUTUKSEEN SEKÄ LUKU- JA KIRJOITUSTAITOON LIITTYVÄT
ONGELMAT
Pois lukien:
- Älyllinen kehitysvammaisuus (F70-F79)
- Psykologisen kehityksen häiriö (F80-F89)
- Lukemishäiriöt ja symbolifunktion häiriöt (R48)
- Hoito suvussa esiintyvän älyllisen kehityksen häiriön takia (Z81.0)
Tämän ryhmän koodin käyttäminen päädiagnoosina ilmaisee, ettei
potilaalla ole voitu varmuudella todeta kehityshäiriötä. Kyseessä
voi olla lievempi normaalin vaihelun puitteisiin mahtuva ongelma
tai selvitykset ovat vielä kesken.
Z55.0 Lukutaidottomuus tai heikko luku- ja kirjoitustaito
Z55.1 Olemattomat tai saavuttamattomissa olevat
koulutusmahdollisuudet
Z55.2 Tutkinnoissa epäonnistuminen
Z55.3 Kykyjä vastaamaton koulumenestys
Z55.4 Sopeutumattomuus opetukseen ja/tai erimielisyydet opettajan
ja/tai luokkatovereiden kanssa
Z55.8 Muut koulutukseen sekä luku- ja kirjoitustaitoon
liittyvät ongelmat
Mukaan lukien:
- Laskutaitoon liittyvät ongelmat
- Puutteellinen opetus
Z55.9 Määrittämätön koulutukseen sekä
luku- ja kirjoitustaitoon liittyvä ongelma
Tämän sivun alkuun
Z56 TYÖLLISYYTEEN JA TYÖTTÖMYYTEEN LIITTYVÄT
ONGELMAT
Pois lukien:
- Työperäinen altistuminen vaaratekijöille (Z57)
- Asunto- ja talousongelmat (Z59)
- Työuupumus (burn-out) (Z73.0)
Z56.0 Määrittämätön työttömyys
Z56.1 Työn vaihtuminen
Z56.2 Irtisanomisen pelko
Z56.3 Rasittavat työvuorot
Z56.4 Erimielisyydet työnjohtajan tai työtovereiden
kanssa
Z56.5 Sopimaton työ
Mukaan lukien:
- Vaikeat työolot
Z56.6 Muu työhön liittyvä fyysinen tai psyykkinen
liikarasitus
Z56.7 Muu tai määrittämätön työongelma
Tämän sivun alkuun
Z57 TYÖPERÄINEN ALTISTUMINEN VAARATEKIJÖILLE
Z57.0 Työperäinen altistuminen melulle
Z57.1 Työperäinen altistuminen säteilylle
Z57.2 Työperäinen altistuminen pölylle
Z57.3 Työperäinen altistuminen muille ilman
epäpuhtauksille
Z57.4 Työperäinen altistuminen maataloudessa esiintyville
myrkyllisille aineille
Z57.5 Työperäinen altistuminen muun ammatin
yhteydessä esiintyville myrkyllisille aineille
Z57.6 Työperäinen altistuminen äärimmäisille
lämpötiloille
Z57.7 Työperäinen altistuminen tärinälle
Z57.8 Työperäinen altistuminen muille
vaaratekijöille
Z57.9 Työperäinen altistuminen
määrittämättömälle vaaratekijälle
Tämän sivun alkuun
Z58 FYYSISEEN YMPÄRISTÖÖN LIITTYVÄT ONGELMAT
Pois lukien:
- Työperäinen altistuminen (Z57)
Z58.0 Altistuminen melulle
Z58.1 Altistuminen ilman epäpuhtauksille
Z58.2 Altistuminen veden epäpuhtauksille
Z58.3 Altistuminen maaperän epäpuhtauksille
Z58.4 Altistuminen säteilylle
Z58.5 Altistuminen muulle saastumiselle
Z58.6 Juomaveden riittämättömyys
Pois lukien:
- Janon vaikutukset (T73.1)
Z58.7 Altistuminen tupakansavulle
Z58.8 Muu fyysiseen ympäristöön liittyvä
ongelma
Z58.9 Määrittämätön fyysiseen
ympäristöön liittyvä ongelma
Tämän sivun alkuun
Z59 ASUMISEEN JA TALOUDELLISIIN SEIKKOIHIN LIITTYVÄT ONGELMAT
Pois lukien:
- Juomaveden riittämättömyys (Z58.6)
Z59.0 Kodittomuus
Z59.1 Huonot asumisolot
Mukaan lukien:
- Lämmityksen puuttuminen
- Asumisahtaus
- Asianmukaista hoitoa estävät kodin tekniset puutteet
- Epätyydyttävä lähiympäristö
Pois lukien:
- Fyysiseen ympäristöön
liittyviä ongelmia (Z58)
Z59.2 Riitaisuudet naapurien, vuokralaisten tai vuokranantajan
kanssa
Z59.3 Laitoksessa asumiseen liittyvät ongelmat
Mukaan lukien:
- Sisäoppilaitoksessa asumiseen liittyvät ongelmat
Pois lukien:
- Laitoskasvatus (Z62.2)
Z59.4 Sopivan ravinnon riittämättömyys
Pois lukien:
- Aliravitsemus (E40-E46)
- Nälän vaikutus (T73.0)
- Sopimaton ruokavalio ja sopimattomat ruokailutavat (Z72.4)
Z59.5 Äärimmäinen köyhyys
Z59.6 Pienet tulot
Z59.7 Puutteellinen sosiaalivakuutus ja huoltoapu
Z59.8 Muu asumiseen ja taloudellisiin seikkoihin liittyvä
ongelma
Z59.9 Määrittämätön asumiseen ja
taloudellisiin seikkoihin liittyvä
ongelma
Tämän sivun alkuun
Z60 SOSIAALISEEN YMPÄRISTÖÖN LIITTYVÄT ONGELMAT
Z60.0 Elämän taitekohtiin sopeutumisen ongelmat
Mukaan lukien:
- Sopeutuminen eläkkeelle jäämiseen
- Reaktio lasten lähtöön kodista (tyhjän pesän
oireyhtymä)
Z60.1 Epätyypillinen vanhemmuus
Mukaan lukien:
- Yksinhuoltajan ongelmat
- Ongelmat, jotka liittyvät tilanteeseen, jossa ei ole kahta
yhdessä asuvaa vanhempaa
Z60.2 Yksin asuminen
Z60.3 Kulttuuriin sopeutumisen vaikeus
Mukaan lukien:
- Muutto maasta toiseen
- Siirtyminen uudenlaiseen sosiaaliseen ympäristöön
Z60.4 Sosiaalinen eristäminen ja hylkääminen
Mukaan lukien:
- Sosiaalinen syrjäytyminen ja syrjäyttäminen
Pois lukien:
- Koettu hyljeksinnän tai vainon kohteena oleminen,
esimerkiksi rodun tai uskonnon takia (Z60.5)
Sosiaalinen eristäminen ja hylkääminen, joka johtuu
henkilön ominaisuuksista kuten epätavallisesta ulkonäöstä,
sairaudesta tai käyttäytymisestä.
Z60.5 Koettu hyljeksinnän tai vainon kohteena oleminen
Mukaan lukien:
- Kuviteltu tai todellinen hyljeksinnän tai vainon kohteena oleminen
johonkin (esim. ihonvärin, uskonnon, rodun tms. perusteella
määritettyyn) ryhmään kuulumisen vuoksi.
Pois lukien:
- Henkilökohtaisiin ominaisuuksiin perustuva
sosiaalinen eristäminen ja hylkääminen (Z60.4)
Z60.8 Muu sosiaaliseen ympäristöön liittyvä ongelma
Z60.9 Määrittämätön sosiaaliseen
ympäristöön liittyvä ongelma
Tämän sivun alkuun
Z61 LAPSUUDEN KIELTEISIIN ELÄMÄNKOKEMUKSIIN LIITTYVÄT
ONGELMAT
Pois lukien:
- Pahoinpitelyoireyhtymät (T74)
- Tuore pahoinpitely (Y05-Y09)
- Kasvatukseen liittyvät ongelmat (Z62)
- Primäärisen tukiryhmän ongelmat (Z63)
Tämän ryhmän koodeilla ilmaistaan tavallisesti nyt jo aikuisen
potilaan lapsuuden tapahtumia, joilla on ilmeisesti
merkitystä potilaan nykyisessä tilanteessa. Vastaavat tuoreet
tapahtumat kuvataan ulkoisten syiden koodeilla (Y05-Y09),
kasvatusongelmien koodeilla (Z62) tai primäärisen
tukiryhmän ongelmien koodeilla (Z63).
Z61.0 Rakastetun menettäminen lapsuudessa
Emotionaalisesti läheisen suhteen katkeaminen, kuten vanhemman,
sisaruksen, hyvin läheisen ystävän tai rakastetun
lemmikkieläimen menettäminen kuoleman, poismuuton tai hylkäämisen takia.
Z61.1 Muutto kodista lapsuudessa
Psykososiaalista stressiä aiheuttava siirto kasvatuskotiin,
sairaalaan tai muuhun laitokseen tai pakollinen osallistuminen pitkäaikaiseen
toimintaan kaukana kotoa.
Z61.2 Perhesuhteiden muutos lapsuudessa
Epäedullisen muutoksen lapsen suhteisiin aiheuttanut uuden
henkilön tulo perheeseen, esimerkiksi jommankumman vanhemman uuden avioliiton tai
sisaruksen syntymän johdosta.
Z61.3 Itsekunnioituksen menetykseen johtaneet tapahtumat
lapsuudessa
Lapsen itsekunnioituksen vähenemiseen johtaneet tapaukset, kuten
epäonnistuminen tärkeänä pidetyssä
tehtävässä, häpeällisen henkilökohtaisen
tai perheeseen liittyvän tapauksen paljastuminen tai muut
nöyryyttävät kokemukset
Z61.4 Ongelmat jotka liittyvät lapsen todennäköiseen
joutumiseen primääriseen tukiryhmäänsä (ensisijaisiin huoltajiinsa)
kuuluvan henkilön seksuaalisen riiston kohteeksi
Ongelmat, jotka liittyvät kaikkiin sellaisiin lapsen ja samassa
taloudessa asuvan aikuisen välisiin fyysisen kontaktin tai altistuksen
muotoihin, jotka ovat johtaneet seksuaaliseen kiihoittumiseen riippumatta
lapsen halukkuudesta osallistua seksuaalisiin toimintoihin (esim. mikä
tahansa sukupuolielinten kontakti tai käsittely tai tarkoituksellinen
rintojen tai sukupuolielinten paljastaminen)
Z61.5 Ongelmat, jotka liittyvät lapsen todennäköiseen
joutumiseen primaariseen tukiryhmäänsä (ensisijaisiin huoltajiinsa)
kuulumattoman henkilön seksuaalisen riiston kohteeksi
Ongelmat jotka liittyvät lasta paljon vanhemman, perheen
ulkopuolisen henkilön ja lapsen väliseen todelliseen tai yritettyyn rintojen
tai sukupuolielinten koskettamiseen, sukupuolielinten paljastamiseen
lähikontaktissa tai yritykseen riisua tai vietellä lapsi,
mikä on tapahtunut joko tämän henkilön aseman tai viran perusteella tai lapsen
tahdon vastaisesti.
Z61.6 Ongelmat jotka liittyvät lapsen todennäköiseen
ruumiilliseen pahoinpitelyyn
Ongelmat jotka liittyvät aiempiin tapahtumiin, joissa joku samassa
taloudessa asuva aikuinen on aiheuttanut lapselle
lääketieteellisesti merkittäviä vammoja (esim. murtumia, selviä ruhjeita) tai
joihin on kuulunut poikkeavia väkivallan muotoja (esim. lapsen lyömistä kovilla
tai terävillä esineillä, lapsen polttamista tai sitomista)
Z61.7 Pelottava lapsuudenaikainen kokemus
Lapsen tulevaisuutta uhkaava kokemus, kuten siepatuksi joutuminen,
henkeä uhkaava luonnonmullistus, minäkuvaa tai turvallisuutta
uhkaava vamma tai rakasta henkilö kohtaavan trauman todistaminen.
Z61.8 Muut kielteiset lapsuudenaikaiset
elämäntapahtumat
Z61.9 Tarkemmin määrittämätön kielteinen
lapsuudenaikainen elämäntapahtuma
Tämän sivun alkuun
Z62 MUUT KASVATUKSEEN LIITTYVÄT ONGELMAT
Tämän ryhmän koodeilla kuvataan lapsen ongelmien syytä silloin, kun kyseessä
ei ole suoranainen pahoinpitely tai selvä heitteillejättö.
Jälkimmäiset kuvataan ulkoisten syiden koodeila (Y06-Y07).
Z62.0 Vanhempien valvonnan ja ohjauksen puutteellisuus
Vanhempien tietämättömyys lapsen tekemisistä tai
olinpaikasta; huono valvonta; huolenpidon puute tai välinpitämättömyys
yrittää puuttua asiaan, kun lapsi on vaaratilanteissa.
Z62.1 Vanhempien ylisuojelevuus
Kasvatustapa, joka johtaa lapsen tasolle jäämiseen ja
itsenäisen käyttäytymisen estymiseen.
Z62.2 Laitoskasvatus
Ryhmäsijaiskasvatus, jossa jokin instituutio (kuten asuntola,
orpokoti tai lastenkoti) ottaa suureksi osaksi vanhempien vastuun, tai
pitkäaikainen terapeuttinen sairaala- tai toipilaskotihoito tai vastaava ilman että
ainakin toinen vanhemmista asuu lapsen kanssa tai että kysymys on perhesijoituksesta.
Z62.3 Vihamielisyys ja syyttävyys lasta kohtaan
Vanhemman kielteinen käytös lasta kohtaan siten, että se
kohdistuu lapseen nimenomaan yksilönä, on jatkuvaa ja ulottuu useisiin
lapsen käyttäytymistapoihin (esim. lapsen automaattinen syyttäminen
mistä hyvänsä kodin ongelmista tai kielteisten ominaisuuksien liittäminen lapseen).
Z62.4 Lapsen emotionaalinen laiminlyönti
Vanhempien tunteeton tai hylkivä tapa puhua lapselle. Kiinnostuksen
ja myötätunnon puute lasta kohtaan sekä kiitoksen ja rohkaisun puute.
Ärtymys lapsen käyttäytyessä ahdistuneesti sekä riittävän fyysisen
lohdutuksen ja lämpimien tunteiden puute.
Z62.5 Muu kasvatuksen laiminlyöntiin liittyvä ongelma
Mukaan lukien:
- Oppimis- ja leikkitilanteiden puute
Z62.6 Vanhempien epäasianmukaisen painostava ja muutoin
poikkeava kasvatusasenne
Vanhemmat pakottavat lapsen poikkeamaan vallitsevasta normista
sukupuolen, iän tai muun tekijän suhteen. Esimerkiksi poika voidaan
pukea tytön vaatteisiin tai lapsi voidaan velvoittaa liian
vastuullisiin, vaikeisiin tai vastenmielisiin tehtäviin.
Z62.8 Muu kasvatukseen liittyvä ongelma
Z62.9 Tarkemmin määrittämätön kasvatukseen liittyvä ongelma
Tämän sivun alkuun
Z63 MUUT PRIMÄÄRISEN TUKIRYHMÄN ONGELMAT, PERHEOLOT MUKAAN
LUKIEN
Pois lukien:
- Lapsuuden kielteisiin elämänkokemuksiin liittyvät
ongelmat (Z61)
- Kasvatukseen liittyvät ongelmat (Z62)
Z63.0 Parisuhteen ongelmat
Parisuhteen osapuolten välinen epäsopu, joka johtaa vakavaan
tai pitkäaikaiseen itsehillinnän menetykseen, vihamielisyyden tai
arvostelevuuden yleistymiseen tai jatkuvaan vakavaan keskinäiseen
väkivaltaan (lyömiseen tai muuhun pahoinpitelyyn).
Z63.1 Ongelmat suhteissa vanhempiin ja puolison sukulaisiin
Z63.2 Perheen tuen riittämättömyys
Z63.3 Perheenjäsenen poissaolo
Z63.4 Perheenjäsenen katoaminen tai kuolema
Mukaan lukien:
- Perheenjäsenen oletettu kuolema
Z63.5 Perheen hajoaminen eron tai avioeron vuoksi
Mukaan lukien:
- Vieraantuminen
Z63.6 Hoitoa tarvitsevan sukulaisen asuminen kodissa
Z63.7 Perheeseen ja kotitalouteen vaikuttava muu rasittava
elämäntapahtuma
Mukaan lukien:
- Perheen terveysongelmat
- Eristynyt perhe
- Sairas tai mieleltään häiriintynyt perheenjäsen
- Normaali huolestuneisuus sairaasta perheenjäsenestä
Z63.8 Muu primäärisen tukiryhmän ongelma
Mukaan lukien:
- Puutteellinen tai vääristynyt perheensisäinen
viestintä
- Perheensisäinen tunneilmaisujen kiihkeys
- Tarkemmin määrittämätön perheensisäinen ristiriita
Z63.9 Tarkemmin määrittämättömät
primäärisen tukiryhmän ongelmat
Tämän sivun alkuun
Z64 ERÄISIIN PSYKOSOSIAALISIIN OLOSUHTEISIIN LIITTYVÄT
ONGELMAT
Z64.0 Ei-toivottuun raskauteen liittyvät ongelmat
Pois lukien:
- Sosiaalisesti riskialttiin raskauden valvonta (Z35.7).
Z64.1 Monisynnyttäjien ongelmat
Pois lukien:
- Monisynnyttäjän raskauden seuranta (Z35.4)
Z64.2 Vaarallisiksi tai vahingollisiksi tiedettyjen fysikaalisten,
ravitsemuksellisten tai kemiallisten käsittelyjen tavoittelu ja
käyttö
Pois lukien:
- Lääkeriippuvuus
Z64.3 Vaaralliseksi tai vahingolliseksi tiedettyjen
käyttäytymiseen vaikuttavien ja psykologisten
käsittelyjen tavoittelu ja käyttö
Z64.4 Erimielisyys neuvonantajien kanssa
Esimerkiksi erimielisyys sosiaalityöntekijän kanssa
Tämän sivun alkuun
Z65 MUIHIN PSYKOSOSIAALISIIN OLOSUHTEISIIN LIITTYVÄT ONGELMAT
Z65.0 Siviili- tai rikostuomioistuimessa määrätty
tuomio ilman vankeutta
Z65.1 Vankeus tai muu vapaudenriisto
Z65.2 Vankilasta vapautumiseen liittyvät ongelmat
Z65.3 Muihin lainopillisiin seikkoihin liittyvät ongelmat
Esimerkkejä:
- Pidätykseen liittyvät ongelmat
- Syytteen saamiseen liittyvät ongelmat
- Oikeudenkäyntiin liittyvät ongelmat
- Lapsen huostaanottoon tai elatusavun määräämiseen
tähtäävään prosessiin liittyvät ongelmat
Z65.4 Rikoksen tai terrorismin uhrin ongelmat
Esimerkiksi kidutuksen uhrin ongelmat.
Z65.5 Katastrofitilanteiden tai sodan tai muiden vihollisuuksien
uhrin ongelmat
Pois lukien:
- Koettu hyljeksinnän tai vainon kohteena oleminen (Z60.5)
Z65.8 Muu psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvä ongelma
Z65.9 Määrittämätön psykososiaalisiin
olosuhteisiin liittyvä ongelma
Tämän sivun alkuun
Tautiluokitusmuistiinpanojen alkuun